Ersättning för tandproteser: 260 € vart tredje år
Utöver den årliga tandvårdsersättningen har en del försäkrade en separat ersättning för protetisk behandling. Vi går igenom vem som har rätt till den, hur de tre åren räknas och vad man bör tänka på när behandlingen planeras.
Vad det är för ersättning
Tervisekassa ersätter kostnader för tandproteser med upp till 260 € under tre år. Det är en separat ersättning som inte minskar den årliga tandvårdsersättningen — har du rätt till båda kan du använda båda.
Inga pengar betalas ut till patienten. Ersättningen tillämpas direkt när protetiken betalas: motsvarande belopp dras av från fakturan, och avräkningen sker mellan kliniken och Tervisekassa. Ersättningen kan användas hos en vårdgivare som har motsvarande avtal med kassan.
Vem som har rätt till den
Ersättningen kan användas av försäkrade patienter som är:
- över 63 år;
- ålderspensionärer;
- mottagare av sjukersättning;
- bedömda att ha delvis eller ingen arbetsförmåga.
Rätten till ersättning och det belopp som återstår kan kontrolleras på den statliga portalen eesti.ee under ”Hambaravi- ja proteesiteenuste info”.
Så räknas de tre åren
Treårsperioden börjar den gång ersättningen används första gången. När perioden är slut uppstår rätt till en ny gräns. Det som inte använts följer inte med till nästa treårsperiod.
Har alltså 90 € av de tillgängliga 260 euro använts under tre år, följer de återstående 170 € inte med till nästa period när denna tar slut.
Att tänka på vid planeringen
Innan protetiken påbörjas är det bra att gå igenom hela behandlingsplanen och den ungefärliga kostnaden med tandläkaren. Tandläkaren kan avgöra hur omfattande behandlingen behöver vara och förklara vilken del Tervisekassas ersättning kan täcka.
Om summan ändå inte räcker
Protetik är inget billigt arbete, och 260 euro täcker bara en del. Resten kan delas upp på månader: först tillämpas ersättningen, och först det som återstår läggs upp på delbetalning.
Källor
Artikeln är informativ och ersätter inte en konsultation. Ersättningsbeloppen fastställs av staten och kan ändras — aktuella villkor finns på Tervisekassas webbplats.
Artiklarna beskriver det allmänna, men beslutet är alltid individuellt. Kom på en konsultation — tandläkaren undersöker, tar en röntgenbild och går igenom alternativen med kostnadsförslag.
Läs vidare
Ersättningen från Tervisekassa: så fungerar den
Ersättningen betalas inte ut till dig: den dras av från fakturan på kliniken. Vi går igenom hur summan räknas, vem som får 105 € och varför resten inte följer med till nästa år.
Läs
Vad behandlingens pris består av och hur du läser en behandlingsplan
En exakt summa är svår att ange före undersökningen: den beror på behandlingens omfattning, materialen och eventuella extra åtgärder. Vi går igenom vad fakturan består av och hur planen läses.
Läs
Tandvård för barn under 19 år: vad staten betalar
Vård av barn under 19 år betalas av Tervisekassa om kliniken har motsvarande avtal. Vad som ingår i programmet, när tandreglering betalas och när barnet bör komma första gången.
Läs